Основы современной инсулинотерапии. Эволюция препаратов инсулина, принципов их назначения и клинических рекомендаций. Подходы к дифференцированному выбору схем терапии

Дополнительная профессиональная программа повышения квалификации непрерывного образования врачей со сроком освоения 36 академических часов «Основы современной инсулинотерапии. Эволюция препаратов инсулина, принципов их назначения и клинических рекомендаций. Подходы к дифференцированному выбору схем терапии» направлена на получение и совершенствование врачами теоретических знаний и стандартизацию практических навыков в соответствии с актуальными алгоритмами инсулинотерапии при сахарном диабете. Актуальность данной программы обусловлена быстрой сменой алгоритмов назначения и контроля инсулинотерапии при СД. Появление новых инсулиновых препаратов: аналогов базальных и прандиальных, их комбинаций системы флэш-мониторирования глюкозы (ФМГ) в режиме реального времени - существенно меняет подходы к инсулинотерапии, её безопасности и эффективности.Это требует детальной проработки современных принципов инсулинотерапии: обоснование выбора конкретного инсулина с учетом возраста, коморбидной патологии, риска гипогликемий, образа жизни и профессиональной деятельности. Появление нового сверхбыстродействующего инсулина создает необходимость изучения особенностей его фармакокинетики/фармакодинамики в сравнении с другими прандиальными аналогами, а также понимания связи этих теоретических знаний с возможностями контроля углеводного обмена в клинической практике. При выборе препаратов инсулина и схемы инсулинотерапии особое значение имеют навыки сопоставления суточной вариабельности глюкозы с характеристиками вариабельности инсулинов, что имеет особое значение с учетом сердечно-сосудистого риска у пациентов с сахарным диабетом, возрастающим с возрастом, длительностью диабета и наличием коморбидной патологии. Для оценки вариабельности глюкозы рекомендовано определение суточных отрезков времени пребывания: TIR (в целевом диапазоне) и TAR (в диапазоне гипогликемии), что наиболее удобно с помощью ФМГ. Таким образом, использование ФМГ в комплексе с навыками выбора современных препаратов инсулина представляет максимальные возможности для персонализированного подхода к инсулинотерапии в комплексе с отработкой стереотипа питания и физической нагрузки.Цель – получение врачами новых профессиональных компетенций, необходимых для организации и проведения диагностических, профилактических и лечебных мероприятий пациентам с различными вариантами сахарного диабета при коморбидной патологии с применением современных технологий инсулинотерапии: дифференцированный выбор препаратов инсулина (базальных и прандиальных) в зависимости от возрастных особенностей, сопутствующей патологии внутренних органов (печени, поджелудочной железы, почек и сердца), результатов рандомизированных клинических исследований; современных возможностей технического обеспечения (проведения и контроля) инсулинотерапии.Подобный комплексный подход способствует индивидуализации режимов инсулинотерапии при повышении её безопасности и эффективности.Практические навыки по назначению и коррекции инсулинотерапии (анализ гликемического профиля и углеводной нагрузки, обоснованный выбор препарата, расчет дозы инсулина и оценки эффективности) реализуются на интерактивных семинарах с получением обратной связи на ключевые контрольные вопросы, а также практических занятиях при разборе клинических задач и анализе результатов флэш-мониторинга.В процессе обучения рассматриваются темы: Взаимосвязи патогенеза сахарного диабета с коморбидностью, принципами оценки дисгликемий и особенностями их фармакологической коррекции препаратами инсулина; Техническое обеспечение проведения и контроля инсулинотерапии; Инсулинотерапия сахарного диабета 1 и 2 типов; Неотложные гипогликемические состояния при сахарном диабете.Итоговая аттестация проводится в форме тестирования. Форма проведения цикла: очно-заочная.