Актуальные вопросы антикоагулянтной терапии при фибрилляции предсердий

Углубленная теоретическая и практическая подготовка врачей по - качественной полноценной и своевременной диагностике нарушений сердечного ритма; - правильному использованию шкал градации риска ишемических и геморрагических осложнений, а также шкалы тяжести симптомов; - интерпретации результатов оценки по используемым шкалам; - корректной установке развернутого клинического диагноза; - оценки системных показателей пациента для персонализированного подбора эффективной дозировки необходимого антикоагулянта; - методам оценки эффективности проводимого лечения.Продолжительность обучения: 36 академических часов (1 неделя).В том числе - 8 вебинарных часов, 28 часов в заочной форме – самостоятельная работа заключается в изучении литературы, методических материалов. Вебинары включают в себя лекционный материал для группы обучающихся и индивидуальные консультации, 1 академический час равен 45 минутам, 1 академический час равен 1 кредиту. Форма итоговой аттестации: зачетВыдаваемый документ: лицам, успешно освоившим дополнительную профессиональную программу повышения квалификации и прошедшим итоговую аттестацию, выдается удостоверение о повышении квалификации. Основные компоненты программы: цель программы; планируемые результаты обучения; рабочие программы учебных модулей "Специальные дисциплины", требования к итоговой аттестации обучающихся; учебный план; календарный учебный график; требования к условиям реализации, оценочные материалыОсновные образовательные технологии: программа предусматривает сочетание лекционных/вебинарных, практических занятий и самостоятельной работы.Содержание программы Данная программа предназначена для проведения дополнительного последипломного обучения врачей по специальности «Кардиология», «Терапия», «Общая врачебная практика (семейная медицина)»Программа имеет целью получение углубленных знаний и совершенствование навыков по актуальным вопросам диагностики нарушений сердечного ритма, правильной трактовке данных общего клинического осмотра, данных лабораторных и инструментальных методов исследования, а также данных оценки пациента по имеющимся валидированным шкалам.Содержание программы определяется следующими учебно-методическими документами: учебный план, учебно-тематический план, программа подготовки. Программа построена в соответствии с модульным принципом, структурными единицами модуля являются разделы, имеющие свою цель и содержание. Каждый раздел модуля подразделяется на темы, каждая тема на элементы.В соответствии с разработанной программой в процессе обучения могут быть использованы следующие виды занятий: лекции, практические занятия, различного рода семинары и клинические разборы.Программа предусматривает применение современных методов обучения и контроля знаний (распределенный контроль по модулям использования тестирования и рейтингов, корректировка индивидуальных программ по результатам тестового контроля знаний, обеспечение профориентации в процессе обучения и т.д.). Обязательным является контроль исходного уровня знаний (КИУЗ) и умений врачей в начале обучения на цикле. В конце обучения - итоговый зачет. Врачи, обучавшиеся на цикле и выполнившие все требования учебного плана и сформировавшие заявленные профессиональные компетенции в рамках изучаемой дисциплины, получают по решению аттестационной комиссии удостоверение о повышении квалификации. Содержание программы цикла повышения квалификации: настоящая программа состоит из 4 модулей:1. Диагностический арсенал, применяемый при фибрилляции предсердий (ФП), определение потребности в назначении антикоагулянтной терапии; 2. Клинические особенности современных антикоагулянтов. Данные проведенных исследований;3. Особенности оценки функционального состояния организма пациента при назначении антикоагулянтной терапии;4. Способы оценки эффективности проводимой терапии Планируемые результаты обучения направлены на совершенствование профессиональных компетенций врача – кардиолога, врача – терапевта, врача – общей врачебной практики, их профессиональных знаний, умений, навыков. В планируемых результатах отражается преемственность с профессиональными стандартами, квалификационными характеристиками по соответствующим должностям, профессиям и специальностям (или, квалификационным требованиям к профессиональным знаниям и навыкам, необходимым для исполнения должностных обязанностей, которые устанавливаются в соответствии с федеральными законами и иными правовыми актами российской Федерации о государственной службе).Характеристика профессиональных компетенций врача, подлежащих совершенствованию (ПК):профилактическая деятельность:- готовность к осуществлению комплекса мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннюю диагностику, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также направленных на устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания (ПК-1);- готовность к проведению профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и осуществлению диспансерного наблюдения (ПК-2); - готовность к применению социально-гигиенических методик сбора и медико- статистического анализа информации о показателях здоровья взрослых и подростков (ПК 4); диагностическая деятельность: - готовность к определению у пациентов патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (ПК-5);лечебная деятельность: - готовность к ведению и лечению пациентов, нуждающихся в оказании кардиологической медицинской помощи (ПК-6);- готовность к организации медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях, в том числе медицинской эвакуации (ПК-7).Перечень знаний, умений и навыковПо окончании обучения врач – кардиолог, врач-терапевт, врач общей врачебной практики должен знать: - Нормативно-технические правовые и законодательные документы в пределах профессиональной деятельности; - Порядок сбора, хранения, поиска, обработки и преобразования, распространения информации в медицинских и биологических системах, использования информационных компьютерных систем в медицине и здравоохранении; - Порядок оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями и (или) состояниями сердечно-сосудистой системы в рамках изучаемой нозологической формы;- Стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи при заболеваниях сердечно-сосудистой системы в рамках изучаемой нозологической формы;- Клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с ФП;- Методику сбора информации у пациентов с ФП и их законных представителей;- Методика осмотра и обследования у пациентов с ФП и их законных представителей- Анатомо-функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у взрослых в норме, и при ФП;- Этиология и патогенез ФП;- Современные классификации, симптомы и синдромы ФП;- Современные методы клинической и параклинической диагностики ФП;- Показания, ограничения и противопоказания к использованию современных методов инструментальной диагностики у взрослых с ФП; - Показания, ограничения и противопоказания к использованию современных методов лабораторной диагностики у взрослых с ФП; - Клиническая картина состояний, требующих неотложной помощи пациентам с заболеваниями и (или) состояниями сердечно-сосудистой системы - Вопросы смежных специальностей, касающиеся изучаемой нозологической формы;- Фарамакокинетику и фармакодинамику, показания, дозировку, противопоказания, побочные эффекты используемых в настоящее время антикоагулянтов в терапии изучаемой нозологической формы;- Основные алгоритмы, определяющие необходимость, наименование и количественную характеристику назначаемой антикоагулянтной терапии.По окончании обучения врач – кардиолог, врач-терапевт, врач общей врачебной практики должен уметь:- Собирать анамнез и жалобы при заболеваниях и (или) патологических состояниях сердечно-сосудистой системы - Интерпретировать и анализировать информацию, полученную от пациентов с заболеваниями и (или) состояниями сердечно-сосудистой системы - Оценивать анатомо-функциональное состояние сердечно-сосудистой системы в норме, при заболеваниях и (или) патологических состояниях у взрослых- Владеть методиками осмотра и обследования с сердечно-сосудистой системы взрослых с учетом возрастных/половых/расовых анатомо-функциональных особенностей:- сбор анамнеза и жалоб при патологии сердечно-сосудистой системы- визуальный осмотр - физикальное обследование (пальпация, перкуссия, аускультация при патологии сердечно-сосудистой системы)- измерение артериального давления- анализ сердечного пульса- анализ состояния яремных вен- пальпация и аускультация периферических артерий- оценка наличия гипоперфузии или задержки жидкости в органах и тканях- определение заболеваний и (или) патологических состояний других органов/систем, вызванных нарушением деятельности сердечно-сосудистой системы, в частности, базисное неврологическое обследование, обследование органов дыхания, органов брюшной полости, щитовидной железы- Интерпретировать и анализировать результаты комплексного осмотра и обследования пациентов с ФП; - Обосновывать и планировать объем инструментального обследования пациентов с ФП; - Интерпретировать и анализировать результаты инструментального обследования пациентов с ФП;- Обосновывать и планировать объем лабораторного обследования пациентов с ФП;- Интерпретировать и анализировать результаты лабораторного обследования пациентов с ФП;- Использовать алгоритм постановки диагноза (основного, сопутствующего и осложнений) с учетом МКБ, применять методы дифференциальной диагностики у пациентов кардиологического профиля- Определить показания и противопоказания назначения антикоагулянтной терапии;- Оценивать эффективность назначаемой антикоагулянтной терапии;По окончании обучения врач – врач – кардиолог, врач-терапевт, врач общей врачебной практики должен владеть навыками: - Разработки плана лечения пациентов с ФП, с учетом симптомов и синдромов в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, стандартами медицинской помощи;- Назначения антикоагулянтных препаратов пациентам с ФП;- Оценка эффективности и безопасности антикоагулянтных препаратов у пациентов с ФП;